Articulatia umarului



Articulatia umarului

Fete articulare:
-cavitatea glenoida a scapulei=usor concave, acoperita de cartilaj hialin
=marita de labrul glonoidal, formatiune fibrocartilaginoasa aderenta la circumferinta cavitatii glenoidale
-labrul glenoidal= triunghiular cu baza spre cavitatea glenoida
=pe fata sa externa se insera capsula articulara, iar fata interna priveste spre articulatie
=in luxatiile umarului, labrul este desprins o data cu capsula articulara si cu periostul, humerusul intrand intr-un buzunar, format, anterior de aceste formatiuni si, posterior, de dscpula.
=operatille reparatorii, presupun coaserea labrului glenoidal impreuna cu capsula articulara la cavitatii glenoide
-capul humeral=acoperit de cartilaj hialin, mai gros decat cel glenoidian, este aproximativ sferic
=cartilajul este mai gros in partea superioara si prezinta o mica depresiune in dreptul tuberculului mic, unde se insera ligametul glonohumeral
Mijloace de unire
-capsula articulara= insertie pe circumferinta cavitatii glenoidale, labrul hmeral, sip e colul anatomic
=la nivelul labrului, insertia sare peste tendonul capului lung al bicepsului si se insera pe baza procesului coracoids



=pe colul anatomic humeral, insertia sare peste santul intertubercular, inferior capsula coboara pan ape colul chirurgical insotita de un reces synovial
=I partea inferioara este despartita de lungul triceps prin nervul axial si vasele circumflexe humerale posterioare
-ligg. Glenohumerale = intaresc capsula in special anterior, prin 3 ligamente ventral:-glenohumeral mijlociu, superior si inferior, ele inserandu-se la nivelul humerusului astfel-pe tuberculul mic, inferior de acesta sip e colul chirurgical
-lig. Coracohumeral = singurul mai bine individualizat, se gaseste in partea superioara a articulatiei si se prinde pe marginea lateral a procesului coracoids si pe tuberculul mare a l humerusului, un fascicule al sau ajunge pe labrul glenoidal
Sinoviala
=captuseste capsula, ajungand la os la nivelul unde aceasta se departeaza de cartilajul articular, are recesuri multiple, formand burse pentru muschi:-lungul biceps in santul inertubercular, si pentru m. subscapular intre ligamentele superior si mijlociu
=alte burse sunt: subdeltoidiana, subcoracoidiana a m.totund mare latissimus dorsi si pectoral mare.
Vascularizatie:
Pentru partea superioara
-aa. Circumflexe humerale
-a. suprascapulara
-a. subscapulara care furnizeaza cele mai multe ramuri ale capsule
Innervatie
Plexul brachial-prin nervii scapulari inferiori si superiori si n. axial